神経質礼賛

　この連休中にやっておこうと思っていたことがある。精神科専門医の５年に一度の更新の際に学会発表や講演会参加などで規定の単位を取っておかなくてはならない。今度からは内科や外科など他の専門医と共通の必修単位を最低３単位取らなくてはならなくなった。その単位を取るための講習会は地方ではなかなかやってくれなくて困っていた。今年の初めに珍しく静岡でも県と医師会による講習会があったけれども、私はあいにく当直のため参加できなかった。これをクリアする別の方法としては、精神神経学会ホームページにあるｅラーニングの共通講習の講演を視聴してそれについての問題を全問正解したらクレジットカードで料金を払って単位が認められる、というものである。期限はまだ３年近くあるけれども、家にいる時間が長い連休中に何とか片付けようと思っていたのだ。

　共通講習の最初はまず「医療倫理」である。講演の内容は利益相反（ＣＯＩ）について具体的な事例について考えていくもので興味深かった。製薬会社から多額の講演料や原稿料をもらっている大学教授や有力医師たちがその製薬会社の製品に忖度したガイドラインを作ったり、結果的に宣伝するような学会発表や講演を行ったりすることが問題となっている昨今、重要な話である。レポート用紙に講演内容をメモしながら見ていたら、50分があっという間に過ぎた。そして問題が提示される。講演を聞いていれば正解できる問題ばかり。回答すると正答が表示される。よし、５問全問正解だ。あれっ。５問中４問正解と表示されてしまう。再回答は可能なので、もう一度やると一部の問題は入れ替わっていた。それでも全問正解できた・・・はずなのに５問中３問正解と表示されてしまう。一体何なんだ！と怒りを覚えながらも気を取り直して５回６回と回答するが、なぜか全問正解にならない。７回か８回目でようやく全問正解と表示され、クリアできた。何度もやらせて記憶を定着させるため、わざとそういうシステムにしてあるのか。それとも単なるシステムの欠陥なのだろうか。ともかくクレジットカード情報を入力して支払を済ませる。

　一日一つずつやっつけようと思っていたが、やり始めると止まらないのが神経質である。次の「医療安全」にとりかかる。これは講演が１２分ほどのところでフリーズしてしまった。やむなくまた最初から始める。途中から音声が途切れてバッファリング中の表示が出る。だんだんスライド画面と音声とのずれがひどくなっていった。医療事故を防ぐための話であり、昨今はちょっとしたインシデントも報告するようにはなっているが、どれも反省文みたいなものになってしまい、それでは意味がない。そして「犯人さがし」もよくない。もっと広く報告できるようにして多くのデータから分析してその情報をスタッフで共有することが大切だという。この講演に関する問題もやはり全問正答しても５問中３問正解などと表示されてしまう。毎度全問正解しているのに認めてもらえず、かれこれ十回ほどやり直してやっと通った。

　昼過ぎに母のところに初めてヘルパーさんが来てくれて入浴介助をしてくれることになっていたので、立ち合いに行き、その後バスタオル類を洗濯する。仕事の目先を変えればさほど疲れは感じない。帰宅してから最後の共通講習「感染対策」にとりかかる。抗菌薬をいかに有効に安全に使い分けていくかという話で、とてもためになる話だった。これは一回で全問正解として通ったのでかえって拍子抜けした。

　学会総会が新型コロナのため開けない状況になっているので、こうしたｅラーニングの利用は避けては通れない。神経質は初物には身構えてしまうけれどもやってみればどうということもなかった。とにかく手を付けてみることだ。